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肛裂、痔瘡如何辨別？　醫揭關鍵點「便後10分鐘」
撇除癌症隱憂，排便出血該如何辨別是「肛裂」或是「痔瘡」所致？隨著辦公室電腦化，久裝跳蛋上街坐已成為普遍上班族與青少年的生活常態，不僅容易造成肩頸痠痛，還可能引發肛裂。醫師陽具口塞表示，肛裂與痔瘡經常令許多民眾難以分辨，其實最大的差別就是排完便後，肛裂所造成的痛感仍會持續數分鐘以上。


據ETtoday報導，振興醫院大腸直腸外科主任黃啟栓解釋，肛裂與痔瘡不一定同時存在，肛裂的形成大部分是因便秘或糞便較硬所引起，另外還包括長期的腹瀉也會引起此症狀。典型的症狀為排便時較為疼痛，糞便若長期停留在直腸內，容易缺乏水分而變硬，因此排便後肛門內括肌緊縮及持續日本NPG＊in-style變頻轉珠電動按摩棒痙攣，導致肛門口的疼痛與灼熱感仍會持續約10至20分鐘。

另外，由於糞便乾硬容易造成肛門裂傷出血，形成惡性循環，因此慢性肛裂患者也會在肛門口附近摸到乳突和贅肉。

黃醫師表示，近年因肛裂就診的年輕患者逐漸增加，可能和平時習慣久坐有關，因此在治療初期通常會鼓勵患者攝取高纖飲食、服用軟便劑，再搭配軟膏和栓劑來減緩疼痛，並利用溫水坐浴促進血液循環，有助於傷口癒合。嚴重患者則可考慮簡易的手術，將肛裂潰瘍切除並縫合外，應合併將部分內括約肌切開，避免內或約肌長期痙攣，造成肛裂再度復發。

此外，由於肛裂的位置有所不同，倘若是位在肛裂側邊，則需檢查是否為結核菌、梅毒菌或克隆氏疾病所致，針對這類情況的病人需給予專門的特殊用藥治療。
 



捲入中華郵政物流招租案 詹宏志聲明全文看這裡
網路家庭董事長詹宏志。 聯合報系資料照片／記者程宜華攝影 分享 facebook 今（14）日有媒體報導中華郵政物流園區物流中心公開招租案，直指招標案中PChome「一口氣承租15單元，等於全包」，又說「國際級智慧物流中心竟獨厚特定廠商」，網路家庭董事長詹宏志對此特別發出聲明，標題為「我的失望與我的憤怒，交通部和行政院不要做愚蠢的事。」以下【日本JOY BOX】----------- 潤滑液_80ml為詹宏志聲明稿全文：今天蘋果日報一則網路即時新聞，報導了「中華郵政物流園區物流中心公開招租案」，內容扭曲不實，充滿有心人運作痕跡，除了澄清相關事實之外，我也要表達我的憤怒與我的失望。. } }); } 那則新聞裡頭說，招標案中PChome「一口氣承租15單元，等於全包」，又說「國際級智慧物流中心竟獨厚特定廠商」；新聞引述某「知情人士」說，「交通部震怒，5月7日暫緩決標，啟動協商，並將中華郵政總經理陳憲着撤職並調查該案」。但交通部的「震怒」完全無厘頭，它應該回頭去看招標過程，到底當中有什麼問題，而不是聽信不明來歷檢舉者的謠言。從2018年11月8日郵局的招商說明會開始，我們覺得這個物流園區地點與面積都符合PChome發展台灣大規模電商物流中心的需要，決定積極參與投標。在我們提交的標案企劃書裡，從第一天就表明我們希望承租全部15個單位，承租期在十五年以上；我們自己內部更做出計畫，預備總共投資30億台幣在系統與設備，也預計雇用5,000人。這個企劃書經過標書投遞、3月11日現場簡報，在官員與專家所組成的評審中得到「最高評分」，3月18正式行文通知我評選結果，要求我們在3月21日到郵局參加「選配作業」，我們再次表達承租全部15單元的意思，郵局也表示了解。我要說明的是，這那是「獨厚特定廠商」？如果此案不贊成或不合適全部承租，評審也不會得到最高分了。話說回來，如果不是這樣一個完整有規模的倉儲面積，我們又要怎麼樣拿它來打造「台灣大型電商暨跨境電商物流中心」？正當我們高興得標、等待郵局正式發文正式來邀議約之時，說好的發文卻遲遲不來，去向郵局詢問，卻得到消息說一直有「上層有力人士」要介入協調，希望我們讓出部分單位。我們左等右等，等了兩個月(原定說得標十五日內會正式簽約)，最後等來了一張要求協商的函文，協商的內容當然是希望我們能讓出若干單位給評分第二名與第三名的廠商。我們拒絕了，因為第一、這不符合招標的要約精神，我們企劃書裡明明白白寫了我們要承租所有的單位，我們遵循招標規則，通過審查，合法取得議約資格，我們為什麼要去跟未得標的人協商？第二、如果完整的園區還要四分五裂、七折八扣，我們要怎麼樣建造一個最大的電商物流中心(另外一提，過去十五年，有那家公司對電商物流做過比PChome更大的投入)？我們對協商一事極為不滿，認為郵局已經違反了它自己訂定的投標須知暨評選須知的相關規定，我們在5月10日正式向郵局發出律師信，要求郵局信守合約精神，依照我們投標企劃書(也就是評審依據的計畫)的內容，儘速與我們簽約。但顯然「有力人士」遠比郵局還大，交通部今天就撤換中華郵政的總經理了。蘋果日報的即時新聞據說來源是交通部內部官員爆的料(記者朋友也應該追查此事)，內容當然還造了一些「抹黑」的謠，譬如說中華郵政總經理陳憲着退休後會到PChome上班，我從不曾與陳總經理見面，也不曾與中華郵政其他幹部打交道，我們就是按規則投標，取得結果而已。但這種抹黑造謠是政治圈慣用手法，所以背後藏鏡人的背景身份應該可以想像。從得標以來，「有力高層人士」一直想要介入協調，逼我們讓出某些我們已得標取得的單位，這個「有力人士」到底是誰？我對交通部和行政院的反應無法理解，我覺得蘇貞昌院長和林佳龍部長在這件事都做錯了，你們應該弄清楚那位一直來關說的政府人士及其涉及的利益；僅憑來歷不明的檢舉者(應該也不難追查)和搞不清楚狀況的立委，就撤換了一個總經理，更企圖改變正常程序下的招標結果。我真的覺得這個政府真正莫名其妙，一個本土企業對台灣努力的長期投資要受到奇奇怪怪的干擾，正常程序的結果要接受莫名奇妙的協調，這是對台灣拼經濟的作為嗎？這是對台灣電商產業強攻新南向的協助嗎？





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